Chương trình tư vấn qua hình thức trực tiếp tại Bệnh viện Quân y 175 (TP Hồ Chí Minh).
Đột quỵ não hay tai biến mạch máu não (TBMMN) là một nhóm bệnh lý của mạch máu não. Nhồi máu não là loại đột quỵ thường gặp nhất, trong đó mạch máu cung cấp máu cho não bị tắc nghẽn gây thiếu máu nuôi làm chết các tế bào não, từ đó gây hậu quả tàn phế nặng nề và có nguy cơ dẫn đến tử vong. Hiện nay, với sự hình thành ngày càng nhiều các đơn vị cấp cứu đột quỵ cùng các phương pháp điều trị tiên tiến, tỷ lệ tàn phế và tử vong do đột quỵ não đã giảm đáng kể. Tuy nhiên các phương pháp này chỉ thực hiện được ở các bệnh viện có đầy đủ trang thiết bị hiện đại và đội ngũ các chuyên gia về thần kinh mạch máu có kinh nghiệm.
Dấu hiệu nhận biết của bệnh nhân đột quỵ (F.A.S.T)?
Kiến thức y học dành cho bệnh nhân có thể làm giảm nhệ biến cố đột quỵ - Nguồn: MIMS.
Những việc cần làm khi phát hiện đột quỵ?
Khi phát hiện người thân hay bạn bè có biểu hiện của bệnh đột quỵ, không nên trì hoãn, hãy gọi ngay xe cấp cứu đến bệnh viện một cách sớm nhất, để nhận được sự điều trị kịp thời. Đồng thời, xác định vị trí của đơn vị cấp cứu đột quỵ gần nơi ở của mình nhất, đến đúng nơi có khả năng điều trị đột quỵ cấp sẽ giúp bệnh nhân tiết kiệm thời gian vàng. Ngoài ra, “Không nên” áp dụng các biện pháp dân gian, truyền miệng hay thông tin trên mạng internet điều đó có thể làm nặng thêm tình trạng, gây nguy hiểm đến tính mạng của người bệnh.
Bs CKI. Trịnh Mỹ Hòa trao đổi về các yếu tố, nguy cơ chính dẫn đến bệnh đột quỵ ở các bệnh nhân.
Bệnh nhân đột quỵ được điều trị như thế nào tại Bệnh viện Quân y 175?
Đối với những bệnh nhân bị đột quỵ nhồi máu não cấp, khi đến Bệnh viện Quân y 175, bệnh nhân sẽ được tiếp nhận tại khoa cấp cứu. Tại đây, điều dưỡng ghi nhận các chỉ số sinh tồn như: mạch, nhiệt độ, huyết áp, nhịp thở. Bác sĩ sẽ tiến hành xử trí các tình trạng cần cấp cứu ban đầu và nhận diện, đánh giá các tình huống nghi ngờ đột quỵ nhồi máu não cấp. Quy trình đột quỵ cấp sẽ được kích hoạt để thông báo đến các bác sĩ chẩn đoán hình ảnh và bác sĩ chuyên khoa thần kinh. Bệnh nhân sẽ được tiến hành lấy máu làm xét nghiệm và đặt các đường truyền tĩnh mạch để phục vụ cho việc điều trị. Sau đó, bệnh nhân sẽ được chuyển ngay đến phòng chụp phim của khoa chẩn đoán hình ảnh.
Tại khoa chẩn đoán hình ảnh, bệnh nhân sẽ được chụp hình ảnh sọ não (CT scan/MRI) để xác định chẩn đoán. Bác sĩ chuyên khoa thần kinh khi nhận được thông báo sẽ có mặt ngay tại phòng chụp phim để hội chẩn, đánh giá tổn thương não và đưa ra phương pháp điều trị tốt nhất cho bệnh nhân.
Các vấn đề về nguyên nhân, triệu chứng và cách xử lý nhanh chóng, hiệu quả khi phi phát hiện người có biểu hiện bệnh đột quỵ được các bệnh nhân, người tham gia trao đổi trực tiếp với bác sĩ tư vấn.
Đối với trường hợp bệnh nhân đến viện trong vòng 4,5 giờ từ khi có biểu hiện bệnh, Bác sĩ thần kinh sẽ kiểm tra chỉ định và chống chỉ định của thuốc tiêu sợi huyết đường tĩnh mạch. Giải thích nguy cơ, tác dụng phụ và lợi ích của thuốc cho bệnh nhân và thân nhân. Khi bệnh nhân và thân nhân ký xác nhận đồng ý về phương pháp điều trị, điều dưỡng sẽ tiến hành bơm vào đường truyền tĩnh mạch một lượng thuốc tiêu huyết khối và duy trì lượng thuốc còn lại qua bơm tiêm tự động. Ngay sau khi bơm thuốc, bệnh nhân sẽ được chụp phim mạch máu não để kiểm tra. Nếu không ghi nhận tắc nghẽn các mạch máu lớn bệnh nhân sẽ được chuyển vào phòng hồi sức của đơn vị đột quỵ khoa nội thần kinh để theo dõi và điều trị nội khoa. Nếu có sự tắc nghẽn mạch máu lớn, bác sĩ thần kinh sẽ hội chẩn với các bác sĩ can thiệp để đưa ra quyết định can thiệp mạch máu não (DSA) để lấy huyết khối bằng dụng cụ.
Đối với trường hợp bệnh nhân đến bệnh viện sau thời gian 4,5 giờ từ lúc có biểu hiện, Bệnh nhân sẽ được chụp hình ảnh học để đánh giá thương não và hình ảnh mạch máu não. Dựa vào kết quả hình ảnh chụp sọ não, các bác sĩ chuyên khoa thần kinh sẽ đưa ra quyết định điều trị cho bệnh nhân. Nếu có chỉ định can thiệp mạch máu não, bác sĩ can thiệp sẽ tham gia hội chẩn để lên kế hoạch điều trị, giải thích cho thân nhân, bệnh nhân. Điều trị lấy huyết khối sẽ được tiến hành ngay sau khi có được sự đồng thuận từ người nhà bệnh nhân. Nếu không còn chỉ định can thiệp mạch não, bệnh nhân sẽ được chuyển vào khoa nội thần kinh để các bác sĩ chuyên khoa xây dựng kế hoạch tư vấn và điều trị.
Bệnh nhân đột quỵ được chăm sóc tại khoa Nội thần kinh
Tại khoa Nội thần kinh của bệnh viện, các bệnh nhân sẽ đưa vào phòng chăm sóc bệnh nhân đột quỵ, điều dưỡng sẽ tiến hành theo dõi sát các chỉ số sinh tồn, đánh giá khả năng nuốt, tình trạng dinh dưỡng, xem xét các nguy cơ biến chứng hô hấp và nguy cơ hình thành loét tì đè. Bác sĩ lên kế hoạch để điều trị tối ưu cho bệnh nhân bao gồm tầm soát các nguyên nhân gây bệnh, điều trị ổn định các tình trạng bệnh hiện có và điều trị phòng ngừa tái phát đột quỵ não. Sau 24 giờ, bệnh nhân sẽ được chụp phim sọ não để theo dõi việc điều trị.
Các thắc mắc, kiến thức xoay quanh bệnh đột quỵ não cấp đều được đội ngũ Bác sĩ tham gia tư vấn giải đáp một cách cụ thể.
Đối với các bệnh nhân sau giai đoạn cấp sẽ được đáp ứng với điều trị nội khoa, Tư vấn chế độ ăn uống hợp. Hướng dẫn những bài tập cơ bản trong việc phục hồi chức năng. Phối hợp khoa phục hồi chức năng để đưa ra các bài tập phù hợp giúp bệnh nhân phục hiệu quả hơn. Hướng dẫn người nhà chăm sóc bệnh nhân, sử dụng thuốc đúng cách. Xem xét thời điểm xuất viện hợp lý và đặt lịch hẹn tái khám định kỳ.
Hãy tìm hiểu về bệnh đột quỵ để bảo vệ sức khỏe của chính bạn và mọi người xung quanh.
Một số kiến thức cần lưu ý?
Thuốc tiêu huyết khối là gì? Đối với bệnh nhân đột quỵ nhồi máu não cấp điều trị bằng thuốc tiêu sợi huyết (rtPA) là biện pháp mang lại hiệu quả tốt tăng cơ hội hồi phục của tế bào não. Đây là thuốc dạng tiêm được bơm qua đường tĩnh mạch giúp ly giải cục máu đông gây tắc nghẽn mạch máu, tái lập sự lưu thông máu trong não. Bệnh nhân cần đến bệnh viện sớm trong vòng 4,5 giờ từ khi có biểu hiện bệnh, nếu quá thời gian trên sẽ không còn chỉ định dùng thuốc. Việc dùng thuốc có chỉ định rất chặt chẽ, cần được thực hiện tại đơn vị cấp cứu đột quỵ có đủ phương tiện phục vụ cho việc chẩn đoán và điều trị.
Can thiệp mạch máu não lấy huyết khối là gì? Kỹ thuật can thiệp dùng phương tiện chụp hình ảnh mạch máu số hóa xóa nền (DSA) giúp bác sĩ nhận diện được vị trí cục máu đông và sử dụng các dụng cụ chuyên dụng để lấy ra khỏi cơ thể. Chi định can thiệp cần được quyết định bởi các chuyên gia và sự đồng thuận của gia đình người bệnh…
Bản đồ các bệnh viện có khả năng điều trị đột quỵ cấp trên địa bàn Tp Hồ Chí Minh.
Hiện nay, Bệnh viện Quân y 175 là một trong số những bệnh viện trên địa bàn TP Hồ Chí Minh có thể tiếp nhận và điều trị đột quỵ cho bệnh nhân với đầy đủ phương pháp điều trị, góp phần mang đến cơ hội sống và phục hồi cho các bệnh nhân.
Ý kiến độc giả
Tiêu điểm
