Thời điểm hưởng BHYT đối với người về hưu

2020-09-22 11:18:09 0 Bình luận
Người về hưu sẽ được BHYT thanh toán các chi phí khám, chữa bệnh BHYT kể từ thời điểm hưởng lương hưu.

Bà Nguyễn Thị Minh Thanh (Vĩnh Phúc) có quyết định nghỉ việc từ ngày 1/6/2020 do suy giảm khả năng lao động trên 61%. Ngày 4/6/2020 bà Thanh nộp hồ sơ cho BHXH huyện để làm chế độ thì được yêu cầu phải có giấy xác nhận của nhà trường lý do nộp hồ sơ muộn.

Ngày 20/6/2020, bà đi khám bệnh tiểu đường theo định kỳ và phải chi trả tiền khám bệnh do thẻ BHYT đã bị khóa. Theo trả lời của BHXH huyện, bà sẽ được cấp lại thẻ BHYT khi có sổ hưu.

Bà Thanh hỏi, thời gian bà nộp hồ sơ như nêu trên có bị muộn không? Trong thời gian chưa được cấp lại BHYT bà có được chi trả tiền khám, chữa bệnh không? Nếu có thì cơ quan nào chi trả?

Về vấn đề này, BHXH Việt Nam trả lời như sau:

Luật BHXH và Thông tư số 59/2015/TT-BLĐTBXH ngày 29/12/2015 của Bộ Lao động-Thương binh và Xã hội quy định về thời điểm hưởng lương hưu như sau:

Khoản 1 Điều 59 Luật BHXH: Người lao động đang đóng BHXH bắt buộc thì thời điểm hưởng lương hưu là thời điểm ghi trong quyết định nghỉ việc do người sử dụng lao động lập khi người lao động đủ điều kiện hưởng lương hưu theo quy định của pháp luật.

Khoản 3 Điều 59 Luật BHXH: Người đang bảo lưu thời gian đóng BHXH thì thời điểm hưởng lương hưu là thời điểm ghi trong văn bản đề nghị của người lao động đã đủ điều kiện hưởng lương hưu theo quy định.

Khoản 3 Điều 18 Thông tư số 59/2015/TT-BLĐTBXH: Thời điểm đủ điều kiện hưởng lương hưu khi suy giảm khả năng lao động đối với người có đủ điều kiện về tuổi đời và thời gian đóng BHXH được tính từ ngày 1 tháng liền kề sau tháng có kết luận bị suy giảm khả năng lao động.

Trường hợp người lao động hoặc người sử dụng lao động nộp hồ sơ chậm so với quy định (trong thời hạn 30 ngày tính đến thời điểm người lao động được hưởng lương hưu) thì phải có văn bản giải trình nêu rõ lý do.

Do bà Thanh không cung cấp thông tin về thời điểm Hội đồng Giám định y khoa kết luận tỷ lệ suy giảm khả năng lao động trên 61% nên BHXH Việt Nam chưa đủ căn cứ để trả lời về thời điểm hưởng lương hưu đối với bà (trong đó có nội dung về thời hạn nộp hồ sơ đề nghị giải quyết hưởng lương hưu). BHXH Việt Nam cung cấp nội dung quy định về thời hạn nộp hồ sơ, thời điểm hưởng lương hưu để bà biết.

Về quyền lợi BHYT: Bà Thanh sẽ được BHYT thanh toán các chi phí khám, chữa bệnh BHYT kể từ thời điểm hưởng lương hưu.

Đề nghị bà phối hợp với cơ quan BHXH huyện để được xem xét, giải quyết quyền lợi hưởng BHXH, BHYT theo đúng quy định.

Tạp chí điện tử Hoà Nhập, cơ quan ngôn luận của Hiệp hội Doanh nghiệp của Thương binh và NKT Việt Nam, liên tục cập nhật thông tin liên quan về lĩnh vực kinh doanh của Thương binh và Người khuyết tật như: Đầu tư, kinh doanh, thương mại, dịch vụ, bất động sản, sức khỏe. Ngoài ra, Tạp chí cũng xin giới thiệu tới độc giả những bài viết về chính sách cho người có công, tấm gương thương binh, người khuyết tật vượt khó, doanh nhân thương binh, người khuyết tật tiêu biểu, doanh nghiệp của thương binhngười khuyết tật. Kính mời độc giả đón đọc. Mọi ý kiến đóng góp và chia sẻ xin liên hệ qua email tapchihoanhap@gmail.com.

Ý kiến độc giả

0

Khởi động đề án hợp tác xã điện tử và phát động phong trào văn hóa đọc

Ngày 29/8, tại Hà Nội, Viện Khoa học Giáo dục và Môi trường, Sàn Văn hóa Học và Đọc Việt Nam phối hợp với hơn 300 doanh nghiệp, hợp tác xã tổ chức Lễ khởi động đề án Liên đoàn hợp tác xã điện tử ( Liên minh kinh tế số) – Giải pháp chuyển đổi số cho cá nhân, hộ kinh doanh, doanh nghiệp và hợp tác xã nhằm hiện thực hóa nghị quyết 57-NQ/TW và 68-NQ/TW và Phong trào phát triển văn hóa đọc.
2025-08-30 14:38:29

Quảng Ninh: Hội nghị điển hình tiên tiến người làm báo Quảng Ninh giai đoạn 2025-2030

Trong không khí phấn khởi cùng cả nước hướng về ngày kỷ niệm 80 năm Cách mạng Tháng Tám và Quốc khánh 2/9, Hội Nhà báo tỉnh Quảng Ninh, Báo và Phát thanh, Truyền hình Quảng Ninh đã tổ chức Hội nghị điển hình tiên tiến người làm báo Quảng Ninh giai đoạn 2025-2030, đánh giá hiệu quả các phong trào thi đua trong đội ngũ người làm báo toàn tỉnh, biểu dương, tôn vinh các tập thể, cá nhân phóng viên, hội viên nhà báo tiêu biểu, xuất sắc trong các phong trào thi đua yêu nước 2020-2025
2025-08-30 11:48:45

Phú Thọ - 80 năm vững bước phát triển và hội nhập

Với chủ đề “Phú Thọ - 80 năm vững bước phát triển và hội nhập”, không gian trưng bày của tỉnh Phú Thọ tại Triển lãm “80 năm hành trình Độc lập - Tự do - Hạnh phúc” đã tái hiện sinh động hành trình vươn lên mạnh mẽ của vùng đất cội nguồn linh thiêng.
2025-08-30 09:55:28

Hợp tác xã Sản xuất & Dịch vụ Đa Phúc đã phối hợp thành công với Công an xã Quốc Oai tổ chức hội nghị tập huấn về PCCC

Trong bối cảnh công tác phòng cháy chữa cháy (PCCC) ngày càng được đặt lên hàng đầu, nhằm nâng cao ý thức, trang bị kỹ năng và củng cố tinh thần sẵn sàng ứng phó với mọi tình huống. Ngày 29/8/2025 Hợp Tác Xã SX & DV Đa Phúc đã tổ chức thành công hội nghị phòng cháy chữa cháy cho bà con trên địa bàn.
2025-08-29 20:20:00

TP.Hải Phòng tham gia triển lãm “80 năm hành trình Độc lập - Tự do - Hạnh phúc”

Với 2 khu triển lãm trong nhà và ngoài trời, TP.Hải Phòng nêu bật được chủ đề “Hải Phòng, niềm tin và khát vọng vươn mình cùng đất nước” thể hiện qua gần 2.000 hình ảnh, tư liệu, hiện vật.
2025-08-29 17:29:32

TP.Hải Phòng luôn dành tình cảm, biết ơn sâu sắc đối với người có công với cách mạng

Nhân dịp Kỷ niệm 80 năm Cách mạng tháng Tám và Quốc khánh Nước Cộng hòa xã hội chủ nghĩa Việt Nam (2/9/1945 - 2/9/2025), lãnh đạo TP.Hải Phòng đã đến thăm, tặng quà gia đình người có công với cách mạng, các Mẹ Việt Nam anh hùng trên địa bàn.
2025-08-29 16:20:38
Đang tải...