Bệnh nhân ung thư có thể không cần hóa trị để kéo dài sự sống

2018-06-05 11:23:37 0 Bình luận
Theo AFP, hai nghiên cứu lớn vừa được công bố hôm Chủ Nhật vừa qua cho thấy nhiều bệnh nhân ung thư vú và ung thư phổi có thể từ bỏ cách điều trị bằng hóa chất mà vẫn sống lâu, báo hiệu việc giảm nhu cầu sử dụng phương pháp lâu nay được xem là tiêu chuẩn trong điều trị ung thư.

Các kết quả nghiên cứu này đã được công bố tại cuộc họp của Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ (ASCO) - hội nghị thường niên về bệnh ung thư lớn nhất thế giới được tổ chức ở Chicago.


Nghiên cứu thứ nhất, được mô tả là nghiên cứu điều trị bệnh ung thư vú có quy mô lớn nhất tính đến nay, cho thấy rằng hầu hết các phụ nữ mắc ung thư vú dạng thường gặp có thể bỏ qua hóa trị cùng các tác dụng phụ độc hại và gây suy nhược hậu phẫu của nó tùy vào mức điểm của họ trong một xét nghiệm gene.

Có đến 65.000 phụ nữ tính riêng tại Hoa Kỳ có thể chịu tác động từ các kết quả nghiên cứu này.

Tới nay, phụ nữ vẫn phải đối mặt với sự không chắc chắn đáng kể về việc có hay không nên bổ sung hóa trị vào điều trị hormone sau khi có chẩn đoán ung thư vú dương tính với thụ thể hormone và âm tính với HER-2 ở giai đoạn đầu trước khi ung thư lan tới các hạch bạch huyết.

"Với kết quả của nghiên cứu đột phá này, chúng ta hiện có thể an toàn tránh việc sử dụng hóa trị ở khoảng 70% bệnh nhân được chẩn đoán mắc ung thư vú dạng thường gặp nhất," Kathy Albain, một nhà ung thư học thuộc trung tâm y tế Loyola Medicine vùng ngoại ô Chicago kiêm đồng tác giả nghiên cứu cho hay.

Một xét nghiệm 21 gene gọi là Oncotype DX, bắt đầu được dùng từ năm 2004, đã giúp định hướng một số quyết định về chăm sóc thích hợp sau phẫu thuật.

Mức điểm tái phát cao (trên 25) nghĩa là bệnh nhân được khuyên dùng hóa trị để tránh tái phát, trong khi mức điểm thấp (dưới 10) có nghĩa là không cần hóa trị.

Nghiên cứu này tập trung vào những bệnh nhân có điểm nằm ở mức giữa, từ 11-25.

Hơn 10.000 phụ nữ, tuổi từ 18-75, được chỉ định ngẫu nhiên để tiếp nhận hóa trị sau khi điều trị hormone, hoặc chỉ điều trị hormone.

Các nhà nghiên cứu sau đó xem xét tiến triển bệnh, bao gồm liệu ung thư có tái phát hay không và tỷ lệ sống còn chung của họ.

"Xét trên toàn bộ các đối tượng nghiên cứu có điểm xét nghiệm gen từ 11 đến 25 - và nhất là trong nhóm phụ nữ 50-75 tuổi - không có sự khác biệt đáng kể nào giữa nhóm hóa trị và nhóm không hóa trị," kết quả nghiên cứu đăng trên Nhật báo Y khoa New England cho biết.

Kết quả cho thấy tất cả các phụ nữ trên 50 tuổi có điểm tái phát từ 0-25 có thể tránh điều trị bằng hóa trị và các tác dụng phụ độc hại của nó.

Đối với phụ nữ dưới 50 tuổi với số điểm từ 0 đến 15, có thể bỏ qua hóa trị.

Tuy nhiên, với những phụ nữ trẻ hơn có điểm từ 16-25, kết quả của nhóm điều trị bằng hóa chất có phần tốt hơn, vì thế trong những trường hợp này, bác sỹ có thể thúc giục bệnh nhân cân nhắc phác đồ hóa trị.

Kết quả này "sẽ có tác động rất lớn tới các bác sỹ và bệnh nhân," Albain chia sẻ.

"Chúng tôi đang góp phần làm giảm việc sử dụng các phương pháp trị liệu độc hại."

Theo chủ biên nghiên cứu Joseph Sparano thuộc Trung tâm Y tế Montefiore ở New York, "bất kỳ phụ nữ nào mắc ung thư vú giai đoạn đầu ở tuổi 75 hoặc trẻ hơn nên làm xét nghiệm và thảo luận về các kết quả" với bác sỹ.

Ung thư vú là nguyên nhân gây tử vong do ung thư hàng đầu ở phụ nữ trên toàn thế giới, dẫn đến khoảng 1,7 triệu ca mắc mới hàng năm và hơn nửa triệu ca tử vong.

Nguồn tài trợ chính của nghiên cứu đến từ Viện Y tế Quốc gia Hoa Kỳ (NIH).

Nghiên cứu thứ hai thử nghiệm một dạng liệu pháp miễn dịch so với hóa trị cho bệnh ung thử phổi phổ biến nhất toàn cầu là ung thư phổi không tế bào nhỏ.

Nghiên cứu này nhận thấy rằng loại thuốc Keytruda (pembrolizumab) của hãng dược Merck - nổi tiếng vì từng giúp cựu tổng thống Mỹ Jimmy Carter ngăn chặn bệnh ung thư tế bào hắc tố tiến triển đã lan đến não của ông - giúp các bệnh nhân ung thư phổi sống lâu hơn 4-8 tháng so với hóa trị.

Hơn 1.200 người đã tham gia nghiên cứu này, và đây là thử nghiệm lâm sàng lớn nhất tính đến nay với pembrolizumab là liệu pháp duy nhất cho bệnh ung thư phổi. Loại thuốc này đã được kiểm duyệt vào năm 2014 cho bệnh ung thư tế bào hắc tố và vào năm 2015 cho bệnh ung thư phổi.

"Đây là những phản ứng không giống bất cứ điều gì chúng tôi đã chứng kiến trước đây với bệnh ung thư phổi không tế bào nhỏ," nhà nghiên cứu trưởng Gilberto Lopes, một nhà ung thư học tại Đại học Trung tâm Y tế Miami chia sẻ.

Tuy nhiên, ông cũng thừa nhận rằng hầu hết các bệnh nhân bị dạng ung thư tiến triển này sẽ tử vong trong vòng vài tháng, và "chúng tôi còn rất nhiều việc phải làm."

Ung thư phổi là nguyên nhân gây tử vong do ung thư hàng đầu thế giới, lấy đi sinh mạng của 1,7 triệu người mỗi năm.

John Heymach, một giáo sư thuộc Trung tâm Ung thư MD Anderson của Đại học Texas, người không tham gia nghiên cứu do Merck tài trợ, mô tả đây là một "dấu mốc thực sự" và "một bước tiến rất quan trọng cho bệnh nhân."

"Chúng ta đang rời khỏi kỷ nguyên mà lựa chọn duy nhất cho các bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ là hóa trị," ông chia sẻ với các phóng viên tại hội nghị ASCO.

"Bây giờ, phần lớn bệnh nhân có thể hưởng lợi ích từ liệu pháp miễn dịch," ông nói thêm.

"Liệu pháp miễn dịch sẽ là phương pháp điều trị hàng đầu cho đa phần các bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ."

Tạp chí điện tử Hoà Nhập, cơ quan ngôn luận của Hiệp hội Doanh nghiệp của Thương binh và NKT Việt Nam, liên tục cập nhật thông tin liên quan về lĩnh vực kinh doanh của Thương binh và Người khuyết tật như: Đầu tư, kinh doanh, thương mại, dịch vụ, bất động sản, sức khỏe. Ngoài ra, Tạp chí cũng xin giới thiệu tới độc giả những bài viết về chính sách cho người có công, tấm gương thương binh, người khuyết tật vượt khó, doanh nhân thương binh, người khuyết tật tiêu biểu, doanh nghiệp của thương binhngười khuyết tật. Kính mời độc giả đón đọc. Mọi ý kiến đóng góp và chia sẻ xin liên hệ qua email tapchihoanhap@gmail.com.

Ý kiến độc giả

0

Hiệp định Geneve: Việt Nam mềm dẻo, sáng suốt và kiên định trong đàm phán

Tại Hội nghị Geneve, Phó Thủ tướng kiêm Bộ trưởng Bộ Ngoại giao Phạm Văn Đồng thay mặt Chính phủ Việt Nam Dân chủ Cộng hòa đã kiên định với lập trường: "Đi tới một giải pháp hoàn chỉnh là đình chỉ chiến sự trên toàn bán đảo Đông Dương đi đôi với giải pháp chính trị cho vấn đề Việt Nam, Lào và Campuchia trên cơ sở tôn trọng độc lập, chủ quyền, thống nhất và toàn vẹn lãnh thổ của mỗi nước Đông Dương".
2024-04-27 19:43:25

Triển lãm ảnh những chiến thắng làm thay đổi dòng chảy lịch sử

Ban quản lý hồ Hoàn Kiếm và Phố cổ Hà Nội phối hợp cùng Bảo tàng chiến thắng B52 và Bảo tàng lịch sử quân sự Việt Nam vừa tổ chức triển lãm ảnh với chủ đề “Việt Nam - những chiến thắng làm thay đổi dòng chảy lịch sử Thế giới”.
2024-04-27 01:13:48

Khai mạc Lễ hội Du lịch Hà Nội 2024

Tối 26/4, tại Công viên Thống Nhất, Trung tâm Xúc tiến Đầu tư Thương mại Du lịch Hà Nội đã tổ chức Khai mạc Lễ hội Du lịch Hà Nội năm 2024.
2024-04-26 23:56:34

SHB tăng tốc chuyển đổi, lợi nhuận quý I năm 2024 cao nhất lịch sử

Năm 2024, SHB đặt kế hoạch lợi nhuận đạt 11.286 tỷ đồng, cao hơn 22% so với năm trước. Với chiến lược chuyển đổi 2024 - 2028, SHB xác lập mục tiêu TOP 1 về hiệu quả, khẳng định vị thế định chế tài chính hàng đầu, vươn tầm khu vực.
2024-04-26 18:33:29

Hoa Kỳ và tỉnh Cà Mau khởi động dự án hỗ trợ người khuyết tật

Ngày 25/4, Phái đoàn Ngoại giao Hoa Kỳ tại Việt Nam, thông qua Cơ quan Phát triển quốc tế Hoa Kỳ (USAID) và UBND tỉnh Cà Mau tổ chức lễ khởi động dự án hỗ trợ người khuyết tật do USAID tài trợ được triển khai trên địa bàn tỉnh.
2024-04-26 12:27:06
Đang tải...